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2008-08-16 18:33:55|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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【讨论】这算右肾结石吗(多图)
2007-04-16 15:28 请楼主还是稍微介绍详细点吧!
1 性别(看起来像个瘦男,瞎猜)
2 年龄
3 症状,查体情况
3 尿常规检查

这些还是写下为好啊!

几点疑问:
1 这里的KUB不清楚,实际片子中确实看不见高密度影?
2 后做CT ,也就是说IVP后做的,注射了造影剂后
做的CT扫描。请问IVP之后多久?这里不能排除造影剂残留的可能!

个人认为高密度影为:
1 结石:KUB未见。那就是阴性结石了!尿酸或尿酸盐结石最常见了。这么
纯的应该不是很多,而且还位于皮质区。总觉得怪怪的。建议查尿结
晶,血、尿尿酸。了解有无痛风病史等。

2 钙化,最常见的是结核钙化,一般有泌尿系结核病史,有肾结核的影像学
表现。

3 肾囊肿。造影剂进入囊肿形成高密度影。。

我认为囊肿可能性大!
View Archived Post - Welcome to DXY.CN Forum - 陕西中医外科 - .
(缩略图,点击图片链接看原图)

2007-04-17 20:43 最近我就有个患者 CT及彩超见输尿管结石,平片未见。。
手术时发现是感染性结石,脓栓表面钙化。。

还有一个患者,彩超见输尿管结石,但因患者血尿严重,故考虑有癌症可能,继续查MRI 平片仍不能明确诊断,最后行输尿管镜检取病理证实输尿管癌 表面钙化!
所以碰到这样的患者要多想想 能不能是别的病

2007-04-23 23:48 --------------------------------------------------------------------------------
ct示,考虑,肾结石伴实质内钙化,但患者肾绞痛与此无关,一般肾结石很少有绞痛的,建议复查彩超

不很赞同 肾结石我们见到的也很多肾绞痛症状啊

2007-04-24 00:04
1、不知道IVP后间隔多长时间行的CT检查?
2、看这张图,很明显高亮影还是在肾盏里的吗。只不过是CT层面不一样,有的CT层面让你感觉是在肾实质内罢了。若IVP后间隔很长时间行的CT,那么考虑还是结石。
3、X线和CT虽然都是利用X线成像,但是成像CT系统不一样。成像原理、以及对比不一样。具体的需要放射医生来解答。

2007-04-28 12:51 syb9880 :
CT也是X线啊,为什么KUB看不到而CT却能看到呢?请教

CT在呈现影像方面是优于X线的,因为CT可以调节窗位,计算CT值。可根据周围组织的密度或欲检测器官的密度进行调节,如气窗用于看肺,骨窗用于看骨,纵隔窗又叫组织窗,用于看软组织或实质器官。
而X线调节范围有限,低密度的尿酸结石可以看不见的。

此例高密度灶似在肾实质内,但第3,4 张图看,似与肾盂相通的,也就是说,病灶可能位于肾盏内,考虑,结石可能性大。肾结核要除外一下






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