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日志

 
 

什么是椎体外系反应?  

2008-08-18 21:45:38|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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【求助】请问各位大侠,什么是椎体外系反应?
2007-02-06 22:32 请问各位大侠,什么是椎体外系反应?
我的两位病人:一个在全麻手术以后出现近视;另一位全麻手术后出现眼上翻症状.这些都是椎体外系反映吗??
怎么样处理???
还有哪些麻醉药应用以后可以出现椎体外系反映??
多谢指教

2007-02-07 18:48 锥体外系反应尤其是药源性锥体外系反应在临床上很常见,许多抗精神病药都有这种神经系统副作用,如氟哌丁醇、氯丙嗪、奋乃静,非那根等,其他如胃复安、吗丁林、咳必清、甲硝唑、西米替丁等也有报道。在麻醉和镇痛治疗中,属应用氟哌利多发生锥体外系反应报道最多。这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用,并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调,使得锥体外系兴奋性增强,结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控,从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。表现为肌震颤、手颤、下肢抽搐、头后仰、双目上视、发音困难、共济失调等。
在麻醉或止痛时强调对容易引起锥体外系反应的药物应不用或减量使用,达到使用目的即可,切勿过量。一旦发生,勿惊慌,仔细询问病史及用药情况,排除癫痫等病,确系药物引起的锥体外系反应,可使用东莨菪碱肌注,或适量安定、苯海拉明,均能起到良好效果。

2007-02-07 21:12 遇见几例病人,术后出现锥体外系反应,都是术中应用芬氟合剂,表现为,头后仰,双目上视......给予适量安定、东莨菪碱可以缓解,但有时一次纠正不过来,所以,我们现在术中能不用氟哌啶的,尽量不用,或者减小用量~~~






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