注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

.

.

 
 
 

日志

 
 

输尿管软结石放置J管后可以自行排出吗View Archived Post - Welcome to DXY.CN Forum  

2008-10-05 22:24:05|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |

【请教】输尿管软结石放置J管后可以自行排出吗
2005-09-07 21:33 我们曾遇到过几例这样的病人,软性结石手术取出时类似于橡皮泥状,ESWL及气压弹道碎石是无效的。
对于这种结石,我的体会是:
1、结石在X线下是显影的,通过X线检查多能明确诊断,但不能明确是否为软性结石。
2、这类结石对于ESWL及气压弹道碎石治疗是无效的,取出时结石类似于橡皮泥状,我们未做结石成分分析,结石的成分不能明确。
3、结石的治疗与其他结石治疗方案相同,但不适合于ESWL及气压弹道碎石。
4、在治疗前尚没有明确诊断的方法,对于ESWL治疗效果不佳,应该考虑有这种结石的可能。
5、在输尿管镜下,如果气压弹道碎石无效,应该考虑是这种结石,可通过异物钳取出。
6、结石的临床表现与其他结石相同。

2005-09-09 20:54 回复:该例病人右侧肾盂积水2.3cm,间断绞痛。1年多来反复发作尿路感染,因孕而仅在当地抗炎。分娩后行ESWL三次。
截至今天,病人已有大量烂泥样物质排出。
我今天也查了也些资料,来共享:
又称纤维素结石,cellulose calculus 细菌性结石。多发生在尿路感染肾脏及膀胱内。大体病理为表面光滑,刨面为葱头样分层状结构。经福尔马林固定以后呈灰白色似粉皮样,其核心部分为不成形的灰白色烂泥样物质。在高倍镜扫描下,结石颗粒呈分层状或海绵状结构,表面有许多大小不等空洞,有结石表面及其空洞以及菜花状结构中,由纤维素物质交织形成网状构架,上面附着许多蚕虫样细菌,其中有粘连成小团,进行氨基酸分析为14种。无机成分为主要为磷酸钙和磷酸钙镁。
多见于男性,发病率性别比男:女=9:1,多见于糖尿病和机体抵抗力低下而反复出现尿路感染病人,炎症以及糖尿病性血管病变,使纤维素和蛋白性物质大量渗出。加上糖尿病性肾病所引起尿蛋白漏出。使尿液中有机成分大量增加,为细菌生长和软结石发生创造了有利条件。尿液中脱落坏死组织,细菌团块,脓性物质以及凝血块构成软结石核心,同时也是软结石启动因素。可以认为软结石是一种特殊感染性结石。在尿路平片上为密度不均的钙化影,造影片上为充盈缺损征。






Powered by Powerful JuteForum® Version Jute 1.8.4
Copyright© 2002-2007 Rainman Zhu,Zua,Netboy,Scott. All Rights Reserved.



引文来源  View Archived Post - Welcome to DXY.CN Forum
  评论这张
 
阅读(752)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2018